猩红热预防，10岁以下儿童必备！

猩红热是一种由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。它以高热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和脱屑等临床特征而闻名。少数患者可能出现心、肾、关节损害等并发症。这种传染性呼吸道传染病主要影响10岁以下的儿童，尤其是2至8岁年龄段。

1、传染源:病人及带菌者为主。

2、传摇途径:主要涌过空气飞沫直接传摇，亦可由食物、玩具、衣服等物品间接传摇。偶可经伤口、产道污染而传播。

3、易感人群:普遍易感。10岁以下小儿发病率高。

4、流行特征:四秀皆可发生,但以春季多见。

4个发病阶段

1、潜伏期

通常为2～3天。

2、前驱期

一艘不超过24小时，起病急、畏寒、高热，多为持续性，常伴头痛、恶心呕吐、全身不适、咽部红肿、扁桃体发生化脓性炎症。

3、出疹期

（1）皮疹：出疹多见于发病1～2日后，始于耳后、颈部及上胸部，24小时左右迅速波及全身。为全身弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，压之褪色，疹间无正常皮肤，伴有痒感。

（2）特殊体征：帕氏线、口周苍白圈、杨梅舌。

4、恢复期

皮疹于3～5天开始脱屑，躯干为糠皮样脱屑，于掌、足底呈“手套”“袜套”状。脱皮持续1周左右。无色素沉着。

治疗原则

应首选青霉素G治疗，每日5万U/kg，分2次肌注。对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或笫一代头孢菌素治疗。中毒症状重或伴休克症状者。应给予相应处理，防治并发症。

护理措施

1、发热护理

（1）急性期绝对卧床休源2～3周。高热时给予适当物理降温,但忌用冷出或乙醇擦浴。

（2）急性期给予营养丰富的、含大量维生素且易消化的流质、半流质饮食,恢复期给软食。

2、皮肤护理

保持皮肤清洁,可用温出清洗皮肤(禁用肥皂水)，剪短患儿指甲，避免抓破皮肤。

3、预防并发症

注意观察血压变化,有无眼睑水肿、尿量减少及血尿等。每周送尿常规检查2次。

4、预防感染的传摇

（1）隔离患儿

呼吸道隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性后即解除隔离。有化脓性并发症着应隔离至治愈为止。

（2）切断传播途径

室内通风换气或用紫外线照射进行消毒，病人鼻咽分泌物须以2%～3%氯胺或漂白粉澄清液消毒,被病人分泌物所污染的物品,如食具、玩具、书籍、衣被褥等,可分别采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光暴晒等。

（3）保护易感人群

对密切接触者需医学观察7日，并可口服磺胺类药物或红霉素3～5日以预防疾病发生。