儿童白血病成因，如何治疗？治疗后复发

儿童白血病是什么？

儿童白血病是15岁以下最常见的恶性肿瘤，占小儿时期恶性肿瘤的 35%。这当中，急性淋巴细胞白血病又是最主要的（占70-85%）。

白血病恶性细胞在体内无控制性地增生繁殖，逐渐取代正常造血细胞后，就会侵袭体内的其他器官，孩子就会出现贫血、出血、感染发烧，最终导致死亡。

孩子为何会得白血病？

主要原因：感染、辐射、化学制剂、生活方式及遗传因素等。

1、感染：主要为病毒。

2、辐射物理因素：主要是电离辐射。

3、化学因素：药物如苯和某些药物烷化剂、乙双吗啉、氯霉素、保泰松等；一些食物中也有致癌物质，如腌制的食物。

4、遗传因素：白血病不是遗传病，但一级亲属中发病率是普通人群的3倍。

怎么发现孩子得了白血病？

家长们可以留意这些信号：

1、 莫名其妙就出血了，脸色苍白。

2、 持续低烧。

3、 淋巴结肿大。

4、 能摸到一些肿块。

5、 疼痛。

6、 腹胀、呕吐。

7、 眼球前凸、眼睛疼。

儿童白血病怎么治？

儿童白血病的常用治疗方式是：化疗和造血干细胞移植。

儿童急性白血病因为病情进展快速，一经确诊，应立即开展诱导化疗，在短期内缓解肿瘤负荷，缓解肿瘤造成的各类临床症状。

诱导化疗成功后，依据风险程度进行一定的强度剂量治疗。儿童急性白血病的治疗一般分为三到四个阶段：诱导治疗期、巩固治疗期、强化治疗期和维持治疗期(有些急性髓系白血病的治疗方案没有维持治疗期，强化治疗期后即结束)。

对于部分中高危及复发的患儿，需要考虑造血干细胞移植。

慢性髓性白血病虽然有以伊马替尼为代表的分子靶向药，但由于耐药的几率、累计药物毒副作用、经济负担等原因，异基因造血干细胞移植仍是其患儿获得长期无病生存的首选治疗手段。

儿童白血病治疗后会复发吗?

儿童急性淋巴细胞白血病中，15%~20%的小孩会经历发作。发作一般发生在术后3年内，可发生在脊髓内或髓外，甚至可能髓内髓外同时发生。一般来说，髓外复发的预后要比髓内复发更好。

急性髓系白血病有一定的复发率。大多数复发发生在诊断后的4年内。绝大多数急性髓系白血病复发为骨髓复发，中枢神经系统复发少见(3~6%) 。

幼年型粒单核细胞白血病较容易复发，即便是在造血干细胞移植之后，复发率也有30%。