羊水栓塞：如何降低风险并确保母婴安全？

在分娩的时候孕妇不仅有可能会面临难产等可能，还有可能会出现羊水栓塞等并发症。其实羊水栓塞是可以采取一定的方法来避免，如果不想要面对这种疾病，就必须要采取一定的方法来进行预防。只是，该怎么避免羊水栓塞?

什么是羊水栓塞呢？

羊水栓塞是一种罕见的但严重的并发症，通常发生在分娩过程中。当羊水中的某些物质进入母体血液循环时，可能会引起一系列严重的病理反应，如休克、肝肾功能衰竭等。这种并发症的发病率虽然不高，但其后果严重，因此我们需要充分了解并重视它。

羊水栓塞的主要症状是突然出现的呼吸困难、血压下降等。如果处理不及时，可能会导致产妇死亡。因此，对于孕妇来说，了解羊水栓塞的症状和预防措施非常重要。

羊水栓塞的预防，首先是要定期做好产检。其次，则是在产程中若烦躁、寒战等感觉，应及时告诉医生。具体包括以下6点：

1、加强产前教育，注意诱发因素

30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞。

对有诱发因素者，应严密观察，提高发生羊水栓塞警惕，如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离，急产等。

2、产检发现可导致病发因素

通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因。

3、及时选择剖腹产

如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。

4、及时告知医生感觉

在分娩过程中，若有胸闷、闹心、寒颤等不适，一定要告知医生，以便医生及早全力做处理。

5、避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等

（1）分娩时勿使宫缩过强

子宫收缩过强使宫腔内压力增高，可能引起子宫下段内膜破裂，则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂，以缓减宫缩。

（2）严格掌握催产素应用的指征

合理使用催产素，并进行必须的观察。在产程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。

（3）严格掌握剖宫产指征

破水时应用纱垫保护好切口边缘，刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

（4）严格掌握人工破膜指征。

人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损，不在宫缩时破膜。

（5）中期引产钳夹术时，先破膜待羊水流净，再钳夹与使用催产素。

6、作好第四产程的观察，及时发现与出血不相符合的休克。