早期宫外孕|精确诊断，安全解决！

宫外孕定义

宫外孕，医学术语称为宫外孕(ectopic pregnancy，EP)，指受精卵在子宫腔外嵌入和发育。最常见的异位着床部位是输卵管，少数患者有卵巢、子宫、腹腔等部位的异位妊娠。

宫外孕的症状

腹疼：一侧下腹痛，可能是间歇性的，也可能是持续的。

阴道出血：不同于正常月经的出血，可能较轻或呈斑状出血。

肩部疼痛：这是由于宫外孕导致的内出血刺激膈肌所致。

晕厥或晕倒：当宫外孕导致大量内出血时，可能会出现低血压和休克症状。

宫外孕的风险因素

既往宫外孕史、输卵管损伤、不孕症治疗、年龄、吸烟等因素。

宫外孕如何诊断

超声检查：通过阴道超声可以帮助确定胚胎是否在子宫内。

血液检查：测量血液里人绒毛膜促性腺激素（hCG）宫外孕患者的HCG水准一般小于正常妊娠。

临床症状及体征：综合考核患者的症状及体检结果。

宫外孕治疗方法

1.药物治疗

在早期宫外孕且没有破裂的情况下，可以使用甲氨蝶呤等药物来破坏胚胎组织。

2.输卵管开窗缝合术

这是现今提倡的较好的宫外孕治疗方法，通过腹腔镜手术切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，还能保持输卵管原来的形态和功能，有助于保持再次正常受孕的顺利进行。

3.输卵管切除术

针对宫外孕严重的患者，应注意输卵管摘除术。特别是伴随失血性休克的患者，仅有腹腔镜或开腹摘除患肢输卵管，并根据病情开展输血。

4.妊娠黄体捣毁术

妊娠黄体捣毁术是采用机械与药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然凋亡的新术式。这种治疗方法不会造成术中出血，患者的痛苦较小。

总之，宫外孕手术的最佳时间是在确诊后尽早进行，以防止病情恶化。如果怀疑自己可能有宫外孕，应立即去医院就诊。