为什么产后须防心脏病呢

   产后心脏病是指产妇在分娩后心脏出现不正常的状况，常见症状包括心慌、胸闷、不能平卧、气急等，这些症状在产后24至28小时最为显著。如果产妇在产前就已经患有心脏病，其心脏功能的等级会直接影响产后的恢复情况。
   一级心脏功能（即轻度心脏病）的产妇，在分娩后一周内，心脏功能可完全恢复正常。对于二级心脏功能（即在轻度劳动后心脏病症状出现）的产妇，心脏状况可能会由轻变重，严重时甚至可能出现心力衰竭。
   产后心脏发生变化的原因是多方面的。在妊娠期间，随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，这会导致横膈上升，将心脏推向上方，使心脏位置略向左移。心脏的工作量也逐渐加大，导致心脏略有肥大和心率加快。产前定期检查中，部分孕妇可能会发现心脏界限加宽、出现杂音及早搏等现象。在医生的监护下，轻度心脏病的孕妇一般能够适应这种变化并进入分娩期。
   分娩期是对心脏负担的严峻考验。每次子宫收缩都会排出400-500毫升的血液进入血液循环，增加心脏负担。当产妇用力屏气使胎儿娩出时，会出现血压上升、肺的循环压力加大、氧的消耗量增加但得不到充分补充的情况，此时产妇可能出现青紫现象。胎儿娩出和胎盘排出后，子宫骤然缩小，与胎盘建立起的血循环也一下子停止，这一系列的血液动力学变化对于心脏病产妇来说往往是使病情加重的直接原因。患有心脏二尖瓣狭窄的产妇还可能引起急性肺水肿。风湿性心脏病、先天性心脏病的产妇在产后病情往往会加重，甚至发展到心力衰竭。
   患有心脏病的孕妇必须在预产期前一个月住院待产，并在医师的监护下接受必要的药物治疗和合理指导。产后还需要密切观察心脏恢复情况，确保心脏功能稳定方可出院。