低位远中阻生智齿最难拔(中低位阻生智齿拔除过程)-摇篮网

拔除低位远中阻生智齿有哪些禁忌症？低位远中阻生智齿整形手术的人群和禁忌症？

第一类、高血压患者

高血压患者血压波动大，血管脆弱。此类患者如果在血压高于150/100毫米汞柱时拔除低位远中阻生智齿，很容易出现伤口出血、晕厥等症状，甚至可能引起脑出血。因此，高血压患者不宜急于拔除低位远端阻生智齿。如果必须拔除低位远阻智齿，必须将血压降至正常范围后才能拔除低位远阻智齿，并做相应的临床检查，以确定您的心脏、大脑和肾脏是否存在实质性损害，以及然后在医生的同意下拔除低远端阻生智齿。

一.低位远中阻生智齿低位远中阻生智齿拔牙整形美容适应人群及禁忌症

1、孕妇应避免拔低位远侧阻生智齿：怀孕3个月的孕妇拔低位远侧阻生智齿会导致流产，怀孕8个月的孕妇拔低位远侧阻生智齿会导致流产可导致早产。

2.习惯性流产的患者禁止拔除低位远端阻生智齿。

3.患有血液病的患者应避免拔除低位远阻智齿：白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜等患者应避免拔除低位远阻智齿，因为会发生凝血。因子缺乏和凝血功能障碍可导致严重且危及生命的出血。

4、糖尿病患者应避免拔除低位远阻智齿：由于糖尿病患者对细菌的抵抗力普遍降低，拔除低位远阻智齿很容易导致各种感染，使病情恶化。

5、避免在经期拔除低位远阻智齿：经期拔除低位远阻智齿会导致经血过多，出现非生理性失血。

6、心脏病患者应避免拔低位远阻智齿：因为患者害怕拔低位远阻智齿，拔牙时紧张，再加上拔低位远阻智齿带来的牵拉和疼痛患者随时可能发生心血管意外猝死。

7、肝硬化、慢性肝炎患者应避免拔低位远阻智齿：这些人容易有出血倾向，拔除低位远阻智齿可能会导致持续出血。

8、急性传染病期间避免拔低远中阻生智齿：急性肝炎、结核病活动期、麻疹、流行性出血热、各种急性炎症期。拔除低位远阻智齿容易发生术后感染和炎症扩散，因此在疾病治愈前避免拔除低位远阻智齿。

高血压患者血压波动较大，血管最脆弱。此类患者如果在血压高于150/100毫米汞柱时拔除低位远中阻生智齿，很容易出现伤口出血、晕厥等症状，甚至可能引起脑出血。因此，高血压患者不宜急于拔除低位远端阻生智齿。如果必须拔除低位远阻智齿，必须将血压降至正常范围后才能拔除低位远阻智齿，并做相应的临床检查，以确定您的心脏、大脑和肾脏是否存在实质性损害，以及然后在医生的同意下拔除低位远端阻生智齿。

心脏病患者的心脏功能较差。拔除低位远中阻生智齿常因紧张、疼痛而引起心律失常、心绞痛等症状，甚至可能引起心肌梗死。因此，患有先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、充血性心力衰竭的患者以及6个月内曾患过心肌梗塞或目前正在出现心绞痛的患者，不宜急于拔除低位远中阻生智齿。

二.哪些人不能低位远中阻生智齿拔牙？--论低位远中阻生智齿拔牙禁忌人群的误区

对于有习惯性流产或习惯性早产史的患者，怀孕期间禁止拔除低位远端阻生智齿。对于其他人来说，在怀孕的前几个月或最后几个月拔除低位远侧阻生智齿是一种威胁。然而，在怀孕3至7个月期间拔除低位远端阻生智齿更为安全，并且不会对怀孕产生不良影响。在此期间，拔除低位远阻智齿时，还应注意拔低位远阻智齿的麻醉中不宜添加肾上腺素。而且麻醉一定要彻底，镇痛效果一定要好。

2.哺乳期

哺乳期间完全有可能拔除远端低位阻生智齿。有人说，在此期间拔除低位远端阻生智齿会中断或减少乳汁分泌。这种说法是不科学的。临床实践表明，对母乳分泌无影响。但不要服用抗菌药物。药物及其代谢物可以通过母乳，并可能对婴儿产生影响。在服用避孕药期间，避孕药会增加体内纤维蛋白的分解，使伤口无法形成良好的血栓。病菌很容易乘虚而入，引起感染，影响伤口愈合。

3、经期女性

原则上，女性应避免在月经期间拔除低位远端阻生智齿，因为月经期间牙槽可能会出现代偿性出血。不过，在月经期间拔掉松动的牙齿，并不会对患者产生太大的影响。一些“深根”的牙齿，如阻生牙或阻生牙，应在月经后拔除。有数据显示，女性在月经周期的第10天左右拔掉低位智齿和远端阻生智齿是合适的。这时伤口愈合得更快，也更不容易发生细菌感染。

4、心血管疾病患者

患有严重心血管疾病和高血压超过180/100毫米汞柱的人。一般来说，心脏病患者只要没有心功能不全的症状（如做轻微活动或平躺时出现心悸、气短），就可以拔除低位远中阻生智齿。但拔除低位远中阻生智齿时，应做到以下几点：麻醉药中不要添加肾上腺素，以免心动过速诱发心力衰竭；完全麻醉，动作轻柔，尽量减少不良刺激、出血或损伤；低位远中阻生智齿拔智齿前后应给予抗感染预防治疗，因为心脏病患者抵抗力降低，比正常人更容易感染。

5、肝、肾功能疾病患者

如慢性肝炎、肝硬化等。由于肝功能较差，参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原含量减少，有出血倾向。拔除低位远中阻生智齿后，伤口会持续流血。因此，此类患者在拔除低位远中阻生智齿前，应补充适量的维生素K，以促进凝血酶原的合成，补充纤维蛋白原的不足，以免发生意外。

6.甲状腺功能亢进症

此类患者可能因感染、手术和焦虑而出现甲状腺危象。严重时可能会导致失败甚至死亡。因此，不宜贸然拔除低位远中阻生智齿。如果需要拔低位远中阻生智齿，应进行详细检查，确保基础代谢低于20%、脉搏低于每分钟100次、麻醉剂中不添加肾上腺素血管收缩剂、抗生素应在手术前和手术后服用。

7、高血压患者

出血性疾病：例如血友病、原发性血小板减少性紫癜患者，体内凝血过程发生障碍，因此有出血的倾向。拔除低位远端阻生智齿后出血很难止住，可能会导致大量出血并危及生命。对于白血病患者来说，很容易发生感染，拔除低位远中阻生智齿后的伤口也可能成为感染灶，导致全身严重感染且难以控制。因此，当这些患者患有牙齿疾病时，应采取保守治疗，禁忌拔除低位远中阻生智齿。

8.急性传染病

恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度劳累等都会降低机体抵抗力，延缓伤口愈合，引起感染。因此，低位远中阻生智齿的拔除应推迟。

9.放射治疗区域的牙齿

放疗期间及治疗结束后一年内不宜拔除低位远端阻生智齿，以免发生放射性骨髓炎。如果放疗一年后需要拔除低位远端阻生智齿，应使用抗生素预防术后感染。

10.器质性、功能性神经系统疾病患者

手术可能会诱发疾病发作。如果必须拔除低位远端阻生智齿，应在咨询神经科医生后进行手术，并在手术前给予镇静剂。

11.牙齿位于恶性肿瘤区域内

单独拔除低位远端阻生智齿是禁忌的。相反，应该将肿瘤与整个受影响的牙齿一起切除。因此，如果患牙部位有长期溃疡和肿瘤，应先进行活检排除恶性肿瘤，然后再拔除低位远中阻生智齿。