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胰岛素抵抗是代谢综合症和2型糖尿病的主要原因之一,那样胰岛素抵抗是什么意思呢?简单来说,人体对胰岛素有一定的抵抗力,使身体对胰岛素不敏感,正常剂量的胰岛素对人的影响远低于没有胰岛素抵抗得人。
一般来说,大部分成份通过相关器官消化后转化成葡萄糖,随后胰岛素与细胞里的受体结合,使葡萄糖进到细胞,维持每个人每日想要的动能。但胰岛素抵抗后,胰岛素不能和受体结合,造成葡萄糖无法进入细胞并局限在血液里。
随着体内血糖的上升,胰腺细胞会分泌大量胰岛素,最后陷入死循环,造成胰岛素血症。当然胰腺细胞这般“努力”的胰岛素代谢还会累,胰腺细胞疲惫后不再具有代谢胰岛素的功效,造成胰岛素分泌不足,造成典型的2型糖尿病。
1、身患2型糖尿病或其它代谢病家庭更容易产生胰岛素抵抗。
2、生活条件差,如高热量饮食、缺乏锻炼、肥胖(特别是腹部肥胖)而长期压力,都会导致胰岛素抵抗。
3、随着年龄增长,人体对胰岛素的敏感性可能会降低。
4、长期用某些药物,如皮质激素、抗精神病药物和避孕药,还会导致胰岛素抵抗。
5、长期炎症和氧化应激可能危及胰岛素的功效。
胰岛素抵抗的诊断一般以血糖水平和胰岛素水准为载体,包含口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹血糖评价和糖化血红蛋白(HBA1)c)检验。
1、改善生活方式:更改胰岛素敏感性的办法是依据均衡膳食、改进身体活动、减肥和减压来调节胰岛素敏感性。
2、用药治疗:医生可能会推荐一些药物,如二甲双胍,以帮助控制血糖,提高胰岛素的功效。
3、管理其他健康难题:若有冠心病、高胆固醇或其它相关疾病,也应进行一定的医治及管理。
胰岛素抵抗临床观察的关键是基本识别管理潜在风险,制定良好生活习惯。定期体检和咨询医生能够帮助监控和管理胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗综合征有两种诊断规范,一种是1998年世卫组织(WHO)提出的诊断根据,另一个是ATPⅢ胰岛素抵抗的诊断根据,详尽如下:
世卫组织(WHO)诊断根据胰岛素抵抗源于胰岛素敏感性的下降
WHO诊断标准
1、高血压:血压≥160/90毫米汞柱;
2、高脂血症:三酰甘油(甘油三酯)大于或者等于≥1.7毫摩尔/升和(或)HDL-C<0.9毫摩尔/升(男性)和<1.0毫摩尔/升(女性);
3、中心性肥胖:腰-臀比>0.90(男性)和>0.85(女性)和(或)体重指数(BMI)>33公斤/米2;
4、微量白蛋白尿:尿蛋白排泄率≥20微克/分或尿白蛋白/肌酐比值≥20毫克/克。
如果符合以上2项或者以上2种异常,可诊断为胰岛素抵抗综合症。
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