admin时间:2023-06-28 13:02:52来源:本站整理点击:
麻醉是一种有创的治疗,所以肯定有副作用和并发症,但实际上,麻醉是为了帮助产妇完成分娩过程,减轻疼痛,在产科并发症或突发事件发生时,协助产妇和胎儿维持生命体征。
所以,了解了麻醉的必要性和风险后,就没有必要害怕麻醉了。
生产中常用的麻醉方法有局部麻醉和全身麻醉。每一种都有其优缺点、适应症和禁忌症。
—— 腰麻和硬膜外麻醉的局部麻醉有哪些风险?
低危孕妇可参与分娩
一般来说,局部麻醉风险较小,但需要产妇的配合。生产中采用的麻醉方法基本为局部麻醉,以腰麻和硬膜外麻醉为主。
腰麻和硬膜外麻醉俗称半身麻,也就是老一辈人所说的“龙骨针”。麻醉后,产妇腹部和下肢麻木,无法用力,但神志清醒,产妇可以参与分娩过程,第一时间听到宝宝的哭声,这是全麻无法做到的。
半身麻醉镇痛效果好,对宝宝影响不大,因为麻醉药物作用于妈妈的神经,直接抑制疼痛的传导。
半身麻醉对于母体和胎儿来说都是比较安全的,所以半身麻醉是生产中使用的主要麻醉方式。
哪些孕妇有局部麻醉的风险?
如果妈妈有凝血问题,比如身体出现不明原因的淤血或出血点,或者小伤口流血时间长,或者验血发现凝血异常,都不适合做半身麻醉。
担心血液不会凝固而形成大血块,在局部麻醉期间会压迫脊髓。如果发生不幸事件,则需要进行紧急手术以清除血块,以免对脊髓造成永久性损伤。
然而,如果血液凝固正常,这种并发症很少发生。
此外,一些产科急症,如产妇大出血、严重胎儿宫内窘迫、胎盘分离、脐带脱垂等,需要立即分娩,全麻因其麻醉诱导速度较快而更为适用。
如果产妇有主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄等心脏病,因其特殊的生理变化,全身麻醉更为合适。当产妇不能配合时,不宜采用半身麻醉。基本上,麻醉师会根据产妇剖宫产的原因选择合适的麻醉方式。如果没有上述特殊问题,全身麻醉仍然是主要方法。
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