妇产专家：正确认识羊水栓塞 最危险的产科并发症

湖南省湘潭县妇女张某在湘潭县妇幼保健院剖腹产后死亡，引发广泛关注。目前，涉事医院初步诊断其死因为羊水栓塞致多脏器衰竭。

很多市民对羊水栓塞并不了解。广州市危重症妇产救治中心、广州医科大学附属第三医院主任陈敦金教授在接受采访时表示，该病是产科最危险的并发症之一，死亡率高达60%，这是产科医生最不想遇到的事情。问题。

陈敦瑾介绍，羊水栓塞是由于羊水及其有形物质进入母体血液循环而引起的一种危险的产科并发症。

“分娩过程中会出现一些并发症，包括子宫破裂、胎膜早破、产后出血、羊水栓塞等。目前，羊水栓塞一直排在我国孕产妇死亡的第三位，占孕产妇死亡人数的第三位。” 15%-20%，第一是产后出血。”

陈敦瑾介绍，羊水栓塞在临床上很少见。发病率约为1/5,000至1/20,000，过去死亡率超过80%。近五年来，由于诊断标准的改变和医疗技术的发展，死亡率有所下降，但至少在60%以上。

“羊水栓塞70%发生在分娩过程中，30%发生在分娩后。但一旦发生，非常危险，从发病到死亡，只需8分钟到2小时。”陈敦金介绍，为此，医学界认为羊水栓塞是“产科死亡”。

如何诊断羊水栓塞？陈敦瑾认为，产科医生在孕妇突发呼吸困难、心源性休克、惊厥、不明原因的胎儿宫内窘迫、异常出血等情况时，应时刻警惕羊水栓塞的可能，迅速、积极地进行一系列高级生命支持。加护病房。主救治治疗，争取治疗成功率。 2011年9月，广州医科大学附属第三医院成功抢救一名重度羊水栓塞孕妇。在多学科的团结协作下，患者生命体征逐渐稳定，在产科和重症监护专家的精心救治下顺利康复出院。 “当时输了五万毫升血。”

陈敦瑾介绍，目前还没有特别好的主动预防羊水栓塞的方法。 “实际上，自然分娩和剖宫产都可能发生羊水栓塞，但剖宫产羊水栓塞的发生率远高于正常分娩。”次。”