孕妈妈应该知道的脐带秘密

准妈妈们经常用中文的问候方式对腹中的宝宝说：吃了吗？当然，我们的宝宝和妈妈一样享受着同样富含营养的物质。胎盘和脐带是婴儿获取营养的主要来源。

母婴之间的重要纽带

什么是脐带？脐带的一端与胎儿的脐轮相连，另一端与胎盘相连。脐带内有3条通道：2条脐动脉和1条脐静脉，周围环绕着富含水分的胶状结缔组织，称为沃顿胶，保护脐血管，被羊膜覆盖，游离在羊水中体液。脐带是胎儿营养物质供应、气体交换和代谢产物排泄的重要通道。胎儿足月时，脐带长约3070厘米，平均长度为50厘米，直径为1.02.5厘米。它通常被扭曲成螺旋状。

脐带异常

脐带常见异常有过长、过短或绕颈。脐带异常很容易阻塞脐带血管血流，造成胎儿缺血缺氧，导致不良后果。

脐带长度异常

脐带长于70厘米的称为长脐带，短于30厘米的称为短脐带。脐带过长，容易缠绕在脖子和四肢上，还会打结、扭曲。在大多数情况下，不会发生事故。但胎儿在活动或临产时，脐带受压或绷紧，会造成胎儿缺氧，引起胎儿宫内窘迫，导致死胎、死产。如果脐带过短，脐带血管会因牵拉而受压、抽搐、缺氧，影响胎儿的营养和排泄，造成发育不良。分娩时影响胎先露下降，导致产程延长，严重时胎盘早剥；由于胎先露下降，脐带被过度牵拉，影响胎儿的血液供应，引起胎儿宫内窘迫，甚至脐带被拉断。危及胎儿的生命。

脐带绕颈

脐带绕颈的发生率为13%25%。当胎儿在子宫内活动时，脐带缠绕在胎儿的颈部（当然也可以缠绕在胎儿的其他部位）。随着超声技术的发展，脐带缠绕在妊娠晚期即可发现。脐带绕颈是否会造成后果，主要取决于脐带的长度和松紧度。脐带越长越松，一般不会造成胎儿缺氧；常在产后胎动或胎头下降时，脐带被拉紧或受压，造成胎儿缺氧。当然，如果发现及时，胎儿缺氧还没有到失代偿阶段，尽早终止妊娠，可以挽救胎儿的生命。

脐带脱垂

脐带脱垂是一种严重且突发的疾病，发生率约为0.4% 至10%。脐带在胎儿先露的前面或侧面。胎膜未破之前，称为脐带先露；胎膜早破后，脐带随羊水脱落，低于胎先露，经宫颈进入阴道，甚至脱垂于外阴。这称为脐带脱垂。脐带脱垂多是由于胎位异常，如臀先位或胎头偏高，胎膜破裂后，脐带脱垂带出羊水。一旦出现脐带脱垂，脐带血流会迅速受阻，胎儿可能会出现急性缺氧，甚至死在子宫内。因此，如果临产前胎膜自发破裂，产妇应仰卧，以防脐带脱垂。

其他异常

一些不太常见的脐带异常包括：

脐带水肿

细脐带

打结的脐带

缺少脐带

脐带附着在胎膜上

检测和治疗方法

关于脐带的异常，目前还没有很好的方法（包括B超）来检测，也无法在宫内测量胎儿脐带的长度，判断脐带缠绕的松紧程度。但是还有其他方法可以知道胎儿是否缺氧：

1、自我监测数胎动。当胎动过多或过少时，应及时去医院检查。

2、应加强胎心监护、超声检查等间接方法判断胎儿情况。

3、分娩前了解胎位。

对于脐带异常，大多数孕妈妈都会感到恐慌和紧张，但这是没有必要的。只要定期进行产前检查，就能及早发现脐带异常，实时监测，在分娩期间及时采取应对措施，选择合适的分娩方式，主要是挽救胎儿免受危险。