产后身体各器官有哪些变化？

产后怎么办？分娩后您是否像以前一样熟悉自己的身体？你还像以前一样关心自己的身体吗？

恢复生殖器官

子宫底、宫腔和体重的变化

一旦分娩结束，母亲的身体就会开始迅速恢复到怀孕前的水平。其中以子宫、阴道等性器官的变化最为明显。分娩初期，子宫为了分娩而急速收缩，即使分娩结束也不会立即停止。此时的子宫收缩主要是为了防止出血，促进恶露的排出。我们称之为“子宫的恢复”。一般来说，子宫需要6-8周才能恢复到孕前大小。

眼底高度

正常情况：位于骨盆内，不能触及。

产后变化：

分娩后不久，可触及肚脐下方56厘米处的子宫底（子宫最上部）。产后1224小时，恢复到肚脐的高度，这是盆腔肌肉张力的恢复和膀胱的充盈。尿液引起的，是正常的。

分娩后第三天，跌至分娩后不久的高度。

产后第4天，位于肚脐与耻骨之间。

产后第6天，位于耻骨上方23厘米处。

产后第89天，与耻骨同高，然后进入骨盆。这时候不能从胃里摸。

宫腔长度

正常状态：约7厘米。

产后变化：

分娩后不久，子宫腔的长度约为15厘米。

产后一星期，宫腔长约12厘米。

产后两周，宫腔长约10厘米。

产后34周，宫腔长约89厘米。

产后6周，宫腔长度为7厘米，恢复到孕前长度。

子宫重量

正常状态：重约50克。

产后变化：

分娩后不久，子宫的重量约为1000克。

产后1周，是之前量的一半，约500克。

产后2周，约350克。

产后5周，约200克。

产后68周，恢复到孕前体重，约60克。

子宫内膜的修复

平时的情况：子宫内膜的厚度一般在8-16毫米之间。

产后变化：

附着在胎盘上的子宫内膜通过分娩后不久的子宫收缩起到止血作用。胎盘脱落后，子宫内膜表面凹凸不平，附着散在的血块。随着子宫的恢复，原来附着胎盘的子宫内膜也会变得光滑，并在产后第6天左右被新的子宫内膜覆盖。胎盘脱落后的疤痕，产后不久长约78厘米，产后第二周缩短为34厘米，产后第六周缩短为23厘米，并且比较光滑。宫颈管正常状态：3厘米左右。

产后变化：

宫颈管的恢复非常迅速。产后长约6-7厘米，产后仅8小时左右即可恢复原长。另外，宫颈管内腔会在产后第3天缩小到只有2指宽，到产后10-12天会缩小到只有1指宽。嘴巴闭合，形成横裂。

提示：子宫的高度很难通过触摸准确判断，请勿自行测量。另外，子宫的恢复情况因人而异。如果您有任何顾虑或疑问，最好咨询医生。

阴道

产后不久阴道壁呈蓝紫色，有些肿胀，无皱襞。分娩后阴道也开始恢复，肿胀会逐渐消退，阴道壁也会恢复紧致。产后1周左右，阴道内部恢复到产前的宽度，产后4周左右，再次形成褶皱，基本恢复原状。但是，一旦有过分娩经历，阴道就无法完全恢复，比分娩前略宽。

外阴

产后不久外阴也开始恢复，肿胀也开始减轻，恢复到原来的紧绷感。堆积的色素会在产后6-8周内逐渐消退，最后会残留一些痕迹。骨盆底肌肉的恢复需要更多时间。通常需要4 到6 周才能恢复到怀孕前的状态。

轻度撕裂往往会在产后一周左右愈合，而较深的会阴撕裂或较大的裂隙则需要更长的时间才能愈合。

全身的生理变化

恶露变化

分娩后，阴道会像月经一样流血。我们称之为“恶露”。它是由于分娩时受伤而从产道、子宫和阴道流出的血液、淋巴液中的粘液和脱落的细胞的混合物。

分娩后不久，恶露主要由血液组成，颜色为红色，并且非常大。

产后第23天，血基本还是红色的，只是分泌物量大大减少。

产后第45天，颜色逐渐变为淡褐色，排泄量减少。

产后1周，由褐色变为浅黄褐色，分泌物量进一步减少。

产后第10天到第3周，颜色变成淡黄色的浆液，分泌物也少了。

到产后4 至6 周，便会变成淡白色的排泄物。

提示：恶露的颜色和量可以作为了解子宫恢复情况的参考。如果产后运动过多，哺乳时产后疼痛会加重，产量会暂时增加。

另外，如果你有以下症状，需要小心并及时就医。总有一种排泄的感觉，颜色比以前更红了，而且血液里有大块的血块，疼痛感进一步加重。另外，出院后，如果出现恶露发红、分泌物增多、产后疼痛剧烈、褐色恶露持续1个月以上、有异味、低烧等症状，请尽快就医。

月经恢复

在很久以前有种说法，进行母乳喂养，可以避孕。确实在产后不久，为了分泌出子宫恢复和母乳分泌所需的激素，很难进行排卵，也不会来月经。据有关产后月经重来和排卵的研究表明，哺乳时间的长短和产后无月经时间是成正比的。但事实上，在哺乳期内月经重来的时间往往又与此研究结果相反，存在很大差异。据说这是因为受到了下述因素的影响：

是否母乳喂养、哺乳起止时间、哺乳次数、哺乳量、妈妈的年龄、分娩次数、营养状况、妊娠分娩期间的疲劳程度、儿童的健康状态等。

研究表明，有半数妈妈重来月经的时间，在不进行母乳喂养的情况下需要2～3个月，在喂食母乳的情况下需要5～6个月。但现实中，有的妈妈尽管是母乳喂养，在产后1个月就重来月经了，而有的妈妈尽管是给孩子吃配方奶，产后1年后才重来的月经。

由此可见，重来月经的时间是无法预测的，产后何时排卵也是无法知晓的。可以说，产后只要进行性生活，就不能排除怀孕的可能。

提示：没有了月经就容易放松避孕的警惕，但不要忘记排卵是先于月经的，夫妇双方要认真地做好计划，尽量避免意外怀孕所带来的烦恼。另外，分娩后，因为允许使用的有效的避孕方法比较有限，在产后检查时，最好向医生进行咨询。

如果在分娩1年之后，尽管已停止哺乳，月经仍还没来的话，则最好去医院进行咨询和检查。

体温

产后第1～2天，体温经常略有偏高，之后就会恢复到正常的体温。另外，当乳房发胀时，会有些低烧，但一旦超过37.5℃，就该报告给医生了。

脉搏

分娩后不久，脉搏会有些快，但等到疲劳得到恢复之后，就会回到正常水平。

血压

分娩时，一度升高的血压，之后会慢慢地下降，有可能还会略低于平时水平。

呼吸

每分钟的呼吸次数不会发生变化。

尿

分娩后，随着子宫的收缩，肾脏所受到的压迫得到缓解，运动变活跃，尿液增多。另外分娩时，由于受到宝宝头部的压迫，常常会发生短暂的膀胱神经麻痹，有可能会感觉排尿困难。这种情况，一般会在24之内消失。

大便

分娩后数日内，由于没有食欲、腹腔壁的松紧度降低的原因，肠的运转迟钝，容易发生便秘。体重

分娩后不久，由于胎儿、胎盘、羊水等被排出体外，体重会减少5千克左右。

之后由于还有恶露的排出，尿量的增加、出汗或母乳分泌等原因，体重还会慢慢下降。

但是，之后体重的下降速度会缓慢下来，在产后4～6周时，就差不多会停在一定的重量水平。

腹腔壁

妊娠被拉伸的腹腔壁的松紧度虽然会慢慢得到恢复，但不能完全恢复如初，会有些松弛。另外，孕期中长出的妊娠纹会留下痕迹，形成白色有光泽的妊娠纹。下腹部正中聚积的色素块会慢慢消失。

后阵痛

分娩之后，子宫为了能恢复到原来的大小，反复进行收缩。此时，下腹部会感到有规律的疼痛，类似于产前的阵痛，我们称之为“后阵痛”。后阵痛对子宫的恢复起到促进作用，在分娩当天或翌日到达高潮。之后，会慢慢地缓解下来，一般会持续3～4天左右。

后阵痛地特征

与首次分娩的产妇相比，有过分娩经历的产妇会更加疼痛。当然，这是因人而异的，有的产妇甚至完全没有疼痛感。哺乳时，往往会感到疼痛加强。

这是在宝宝吸吮乳房的刺激下，会分泌出促进子宫收缩的激素的缘故。也就是说，宝宝吃奶会促进妈妈产后的恢复。发生后阵痛时，由于子宫的收缩，恶露的排出量往往比之前要多。

提示：如果疼痛的强度达到无法忍受的程度，每次疼痛时感觉好像有血液流出来，请向医生咨询。特别是在分娩后不久，很容易发生各种异常，而疼痛往往是其症状之一。所以不要自己草率地认为是后阵痛引起的而勉强忍受，把你地感觉告诉医生吧。