2万元婴儿脐带血费用被质疑是噱头

价格贵，2万多的成本是——，这就是各地脐带血保存的现实。

一方面，有一个非常吸引人的宣传：一生难得一次的珍贵自助资源，成熟用于重症再生性贫血、部分恶性肿瘤、白血病等多种血液病的治疗；没啥用，性价比太低，保值价值不大……

脐带血造血干细胞是生命的种子，还是夸大宣传？

脐带血自存：花钱买噱头？

脐带血是指婴儿出生后，脐带结扎切断后，残留在胎盘和脐带内的血液。近十年的研究发现，脐带血中含有可重建人体造血系统和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植治疗各种疾病。昔日被丢弃的脐带血一下子变成了宝，储存机构如雨后春笋般涌现。脐带血库因此也被业界称为“生命银行”或“脐带血库”。

2001年，原卫生部批准在全国10个省市规划建设脐带血造血干细胞库。目前，北京、上海、广东、浙江等7个省市的脐带血库已获得相关部门的许可。由于脐带血库的运营不受国家财政的资助，引入社会资金和力量参与运营，以自体库喂养大众库，已成为各地普遍的运营模式.

结合中国脐带血移植合作组会议报告和各脐带血库官网信息，据不完全统计，截至目前，中国七大脐带血造血干细胞库的公库数量全国8.5万册，共使用2850册。在诊所里。该统计数据并未披露我国脐带血自体库的规模，仅显示该自体库储存的108份脐带血已用于临床。对于这个未公开的数据，官方的解释是，这是公司的“商业秘密”。

随着自体文库的发展壮大，相应的争议也随之而来。近年来，上海、天津等地曝出脐带血库储存不合格的自体脐带血牟利；故意控制和压缩公共脐带血库规模，甚至随意丢弃捐赠给公共脐带血库的脐带血；脐带血的作用等事件被故意夸大了。疑惑、观望、要求退款……一下子就来了。

脐带血自救：商业伪命题？

《自存脐带血，确保患上白血病等疾病时的自救资源》《宝宝自身的生命后备，为有遗传或先天性疾病史的家庭提供健康保障》……翻看脐带血宣传单各地的自体银行，类似的说法并不少见。血液学专家唐永民教授认为，类似的宣传夸大了自体脐带血的疗效，甚至在部分妈妈和家属的心目中形成了一种错误的观念，认为保存脐带血就可以治愈孩子的相关疾病。

专家介绍，目前，在临床上，脐带血更多的是作为一种辅助治疗手段，并不是很多恶性疾病根治的最有效手段。浙江省儿童医院至今共实施脐带血移植67例，存活2例。是浙江省唯一成功实施脐带血移植的医院。不过，作为该院血液科主任，唐永敏坦言：“当需要对患者进行造血干细胞移植时，自体脐带血绝对不是我的首选。”

少得可怜的脐带血是否足够移植，也是医生们讨论的焦点。浙江大学医学院附属第二医院血液科主任张晓红介绍，脐带血总量只有80-90毫升，而自体血库一般储存50毫升。 “这么小的量对大多数成年人影响不大。”。唐永民教授对此也表示赞同。据他分析，对于移植患者来说，每公斤体重大约需要3.4次10的7次方的有核细胞，而脐带血中有核细胞的数量大约是10的8次方到9次方。 “根据我的经验，20公斤以下的孩子用脐带血比较合适。”

性价比是否高性价比是很多家庭的重点考虑因素。据介绍，目前我国各种血液病综合起来，需要移植的比例在4/10万到7/10万之间，属于极低概率事件。一般保存一份脐带血的费用在2万元左右，更何况，真正需要的时候，也可能因为上述种种原因而得不到。一位在浙江省妇女医院工作的人士告诉记者，“大多数医生私下认为，自保意义不大。”

脐带血使用：长期或有希望

脐带血库真的没有用吗？专家不这么认为。

研究表明，脐带血中的造血干细胞对骨髓衰竭、血红蛋白病等遗传性先天性疾病、白血病、部分恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血等后天性疾病均有明显治疗作用。部分地区开展脐带血公库建设试点的重要动因。据统计，全球已有超过3万例脐带血移植，脐带血与外周血、骨髓一起成为造血干细胞的三大来源之一。

唐永民表示，移植必须要配型，在配型困难的情况下，医学界自发地冒出了利用母亲分娩时储存的脐带血获取造血干细胞的想法。用健康孩子的脐带血为兄弟和父母治疗相关疾病，配型成功率远高于其他无血缘关系的人。因此，自行储存脐带血对于家庭成员，尤其是有遗传病史的家庭成员来说，无疑是一种额外的保障。

浙江省血液中心相关专家表示：“造血干细胞的来源很多，对于患者来说，多一条路就多一份希望，这也是脐带血库的意义所在。”

脐带血的用途不止于此。唐永民说：“比如，脐带血中的成分可以用来培养胰岛细胞，用于治疗糖尿病；又比如，干细胞可以诱导增肥成皮肤细胞，用于治疗烧伤。”张晓红还表示，虽然脐带血还远未大规模应用于临床，但相应的研究成果正在陆续涌现。 “今天的投入，或许会为未来疾病的治疗带来无限可能。”

浙江省血液中心主任吕航军认为，有必要提醒部分企事业单位，在建设脐带血库和普及相关知识时，首先要按照国家相关法律法规进行操作。规范宣传，实事求是，不夸大其词；在鼓励自愿捐献脐带血的同时，引导公众对脐带血自存做出知情选择。