剖宫产术后第一周的护理注意事项

剖宫产是产科最大的手术，即在小腹切开10厘米长的切口，打开腹腔，切开子宫，取出胎儿，逐层缝合。手术伤口又大又宽，又与滋生细菌的阴道相连，容易出现并发症和后遗症。良好的术后护理是产妇顺利康复的关键。

产后一天

术后返回病房的产妇需到枕头旁躺下。护士将导尿管引流袋和输液管妥善固定在合适的位置，在臀部垫上卫生巾，定期为产妇按摩子宫，观察子宫收缩和阴道流血情况，将沙袋放在放在他们的腹部。这样做是为了减少腹部伤口的出血。护士会定期量血压，看产妇的气色、脉搏、体温，观察小便的颜色、尿量、导尿管是否通畅，并记录这些情况。

这时候宝宝已经很饿了，护士会把宝宝抱给妈妈，妈妈一定要给宝宝喂最珍贵的初乳。这是一段值得铭记的经历，留给宝宝和自己吧。众所周知，宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩，减少子宫出血的发生。

产后仰卧6小时后，妈妈就可以靠在枕头上休息了，这时候感觉舒服多了。脱枕仰卧原因：大部分剖腹产采用硬膜外麻醉，术后脱枕仰卧可预防头痛；同时，仰卧，头偏向一侧，也可以防止呕吐物误吸。

术后当晚，产妇大多会感到腹部伤口疼痛，医生会给她开止痛药缓解疼痛，让产妇度过一个无痛的夜晚。

产后第二天

帮助产妇坐起来：手术后第二天，产妇可以在丈夫的帮助下坐起来。具体做法是：丈夫坐在床头，与孕妇背靠背，承重。母亲也可以在家人的支持下将身体侧翻坐起。有条件的医院也可摇床头，使产妇呈半坐位。

关于饮食：现在大部分孕妇都已经觉得饿了，可以喝点米汤、软面汤。但是，在气没尽之前，不能喝牛奶，也不能吃含糖食物。这是因为牛奶、鸡蛋和含糖食物容易使排便未恢复的产妇体内产生更多气体，腹部肿胀会影响伤口愈合。愈合也会影响肠功能的恢复。

身体情况：今天导尿管大部分拔掉了，可以穿内裤，有利于恶露的清洁，保持外阴清洁。导尿管拔除后2小时至4小时，应自行排尿。今天的恶露是红色的，有时还伴有一些小血块，黏膜样的东西。

关于活动—— 今天可以在床上慢慢活动下肢，试着把腿抬起来，再轻轻放下，做2、3次即可。

有几种方法可以减轻伤口疼痛：

手术后的第二天，很多女性仍然觉得伤口很痛。妻子翻身换位咳嗽时，丈夫可用双手紧压伤口，减少震动减轻疼痛；枕头，也可以在腹部垫一条毯子，支撑一下，减轻疼痛；给妈妈放一段轻柔的音乐，老公穿上花花绿绿的裙子，按摩腰腹，都是很好的“止痛剂”。一个有爱心的丈夫会用心去做。

产后第三天

关于饮食：这时候新妈妈可以吃喝，一定要汤够，让奶量充足。切记肉蛋蔬果一定要均衡，才能保证优质的牛奶。

清洁自己：刷牙、洗脸、梳头，提神醒脑，保持心情愉快。乳房也需要仔细清洁。看到宝宝吃饱睡得香甜，新妈妈一定很放心吧。

关于恶露：还是红色的，量比前一天少了一点。

喂养宝宝时的姿势：坐着时，可以在背部放一个大枕头支撑，减轻疼痛；也可以在腹部放一个枕头，让宝宝靠在枕头上休息，以减轻手臂酸痛和腹部伤口的压力。

关于活动：尽量在床上活动下肢56次/次，每天2次，防止下肢静脉血栓形成；下地前开始准备，让自己坐起来，双腿悬垂在床沿，适应一会，再站起来，防止头晕的发生。并用双手按压腹部伤口，以减轻振动引起的疼痛。每次田野活动的时间从1分钟开始，逐渐增加，家人可以帮忙。

产后第四天

今天，新妈妈们已经可以尝试做更多的事情了。除了自己打扫卫生，他们还可以给宝宝换尿布和衣服；自己完成从产妇到母亲的角色转变。

关于活动：地面上的活动逐渐不需要太多的支撑，也可以做一些胳膊腿以外的运动，比如收缩肛门。

出汗导致尿量增加：这是由于怀孕期间体内积聚了过多的水分，并以汗液和尿液的形式排出。

关于恶露：已经变成粉红色，有血腥味。

关于饮食：可以多吃蔬菜和水果，以利于大便的排出。

产后第五天

此时新妈妈体温正常，子宫收缩良好，腹部伤口无渗液。她已经从疲惫中走出来，作为妈妈，多半已经开始树立信心，喂养宝宝的手法正确，动作熟练。宝宝的一声呻吟就能把她从沉睡中惊醒，她会经常盯着宝宝看。看这时候宝宝哭声很大，反应灵敏，皮肤有点发黄。

特别提醒：她们需要给予情感支持，鼓励丈夫多听听妈妈对“临产”的感受。

产后第六天

腹部伤口用无创缝线缝合的妇女今天出院回家。出院前，一定要谨记医生和护士的嘱咐。你需要知道如何避孕、如何运动、如何平衡营养等等，并记住什么时候再去看医生。对于宝宝，为他完成第一次疫苗接种，注射卡等事项记在心里。

不管怎么说，与自然分娩相比，剖腹产仍然是一种风险比较高的分娩方式。

TIPS：关于疼痛

可以说，疼痛完全是一种个人感觉，没有精确的仪器可以衡量。一个人对疼痛的感知受教育程度、家庭社会地位、种族、地域、过往经历等的影响。

一些产妇认为如果自己在别人认为不应该疼的时候说疼，是一种娇气的表现，所以只有“忍着”。其实，这样做只能使自己更焦虑、心情更糟，还会影响到宝宝的情绪，因为妈妈与宝宝之间有一种微妙的“互动”的情感联结。所以完全不必这样做，不必太顾及别人怎么想，大胆地告诉医生，你需要帮助!

提示：剖腹产手术后子宫出血怎么办?

子宫感染、子宫切口感染、子宫复原不全及胎盘、胎膜、蜕膜部分残留等原因，均是剖腹产手术出血的原因。可以去做一下B超检查，观察子宫内是否还有残留物，子宫是否复位良好。

如果不是以上原因引起，可能是感染所致。建议去医院做一下检查，观察是否是细菌感染所引起，确定原因后选择有效抗生素进行治疗，并可在医生指导下使用活血化瘀、缩宫止血的中药配合治疗。